10月4日，江西省医学科学院附属博大耳鼻咽喉医院“小耳天使”专家团成员杨庆华教授与石铁钢教授联手为多名小耳畸形患儿成功实施手术。这些孩子不久也将圆自己的“双耳梦”。自今年暑期以来，医院已连续为三批共20余名小耳畸形患者完成耳再造手术。

杨庆华教授与石铁钢教授多次联手，挽救了许多小耳畸形患儿

　　其实，小耳畸形不仅严重影响患儿的容貌，而且会给患者及其家属带来很大的精神压力，因此，耳廓再造术越来越受到人们的重视，而手术方法的选择便成为该畸形治疗的关键。

　　目前，江西省医学科学院附属博大耳鼻咽喉医院通过临床手术，验证了小耳畸形“三期法”耳廓再造序列治疗效果较好，值得推广应用。术后，大部分患者的再造耳廓形态真实、立体感强，经长期随访，支架稳定，无变形和软骨吸收等现象发生。

杨教授对准备手术患者进行术前检查

“三期法”耳廓再造

　　I期手术：将扩张器置入残耳后乳突区的皮肤处。置入扩张器的目的是为了扩张出皮瓣，为后期手术做准备。扩张器置入后7天进行注水治疗，常规每周注水3次，连续注入4周，注水总量约60ml-80ml。

杨教授在进行关键的雕骨成型

　　Ⅱ期手术：将肋软骨耳廓支架雕刻组装后，移植于耳前皮瓣和耳后筋膜瓣之间;在人体外露器官中，耳的形态和结构较为复杂，耳廓畸形的塑形是手术中较难掌握的技术。

自体肋软骨支架耳再造示意图

　　患者的自体肋软骨通常需要选择第7、8肋软骨。第7肋软骨呈“L”形，比较宽大而且具有长度，主要用于构建较为复杂的支架主体;例如：耳舟、耳轮、对耳轮和对耳轮的内侧、对耳轮的上脚、对耳轮下脚等。第8肋软骨呈细长的椎体形，适用于耳轮的雕刻。个别孩子肋软骨发育稍差的，则增加第6肋软骨或第9肋软骨做为补充。

国庆期间，已经完成二期手术的孩子陆续在医院拆线

　　Ⅲ期：耳屏成形和耳甲腔加深。该项手术方法的优势是术后耳廓的皮肤颜色与周围组织完全一致，患者痛苦小，不用取其他部位皮瓣组织，支架置入后成活效果会更好，降低了术中并发症，术后效果更自然!需要提醒的是，孩子们手术时机选择为6岁左右，身高1.2米，胸廓55厘米。

部分患儿术前术后对比图

筑梦每一位小耳天使

重获新生

“小耳天使”专家简介